多层螺旋CT对儿童、老年人急性阑尾炎的诊断价值_论文

发布于:2021-10-18 15:11:56

当代 医学 2 1 年6 0 0 月第1卷 第1 期总第2 7 6 6 0期 C ne o ay Me i n ,J n 0 0 Vo.6 No t  s e N .0  ot mp rr   dc e u .2 1 , 11  .6 I u   o 2 7 i s d i1 36 / . s 10  4 9 .0 0.6 0 9 o:0.9 9 ji n.0 9 3 3 2 1 1 .6   s 多层螺旋C 对儿童 、老年人急性 阑尾 炎的诊断价值  T 吴志 刚 黄莉   李 柏松 黄 作林  [ 摘要】 目的  探讨 多层螺旋C 对儿童、老 年人急性阑尾炎 的诊断价值。方法  回顾性分析2 例 经手术和病理证 实为儿童 、老年人急性 阑尾炎    T 2 AC 横轴位图像及多*面重组(u iaa r o a o ,MR 图像 。结果 2 例患者 中0诊 断急性阑尾炎2 例 诊 断符合 率9  %,2 例 与手术和病理  T m lp n   e r t n P) t l r fm i 2 Y )  54 0 相 同,准确率9  %,1 o9 例分级错误 ,仅1 T 例e 未能做 出诊断 。结论 多层螺旋c 扫描对儿童 、老年人 急性 阑尾炎有较高诊 断价值 。 T   [ 关键 词】 儿童和老年 急性阑尾炎 体 层摄影术 × 线计算机  多*面重组  [b t c]O j t e oi et aeh a e f C    i ns  f hlr ,lel pt ns i  ct apn it . tos Tai  A sr t be i     v sgt te l     a c v T n i   v u o MS Ti da oio  i e e r  aet wt au  p ed isMe d   x l n g s c dn d y i   h e ci h C a i a sa d M PR m a so  hi e m ge  n   i ge   fc l n,e d ry paint  ih a u ea pe diii  r ve     u g r   n p t l y i  2 c s swe er to pe tvey dr l e l  te sw t   c t  p n ctsp o dby s r e y a d  ahoog  n 2   a e   r  er s ci l  a ay e . e u t Of 2c s s fa u e p e dct ,   c s sda o e  y C 2  a e  ig o e  y C  c u aey 1 a ewa   i di  ls i c t n  n l z d R s l      a e     t  p n ii s 2   a e   ig s db     0 c s sda n s db   T a c tl,   s  sf l   ca sf ai . s 2 o c a i 1 n r c ae n i o 1cs o lnt ig o e yC teda n ss aewa 54 tea crc   s 09 C n lso   S   r ih r ig ot  au    hlrn   aec ud ’dan sdb   L h ig o irt  s .%,  cu aywa  .%. o cu in M CTweehg e  a si v le nci e ,     9 h 9 d n c i d   edel  aint  i   c t pp n i i s l ryp te sw t a u ea e d ct . h i  【 e   o d 】C i rn n   e le y A ue p e d is T mo rp y X— ycmp t ; R K yw rs hl e   d h   d r ; c t a p n i t ; o ga h ; r   d a t e l   ci a o u d MP   e 急性 阑尾炎是外科最常见的急腹症之一 ,其中儿童 、老年人  急性 阑尾炎属于特殊类型的阑尾炎… 。儿童 、老年 人因其 自身的  解 剖 及 生理 特 点 与 中青 年有 明显 区别 ,发病 时 临床 症 状 及 体 征 常  度增 加 ,可见条 状 、片絮 状密 度稍增 高 影 。( )“ 头征 ” : 2 箭   C T表 现为盲 肠顶部 管壁 增厚 ,而 阑尾开 口与盲肠 结合部 较狭  窄 ,两者 移行处 呈箭头 样改变 。()“ 3 彗星尾征 ” :C 表 现为  T 右侧侧锥 筋膜增 厚 。( )“ 4 腰大 肌征 ” :C T表 现为右侧腰 大肌  前 缘 模 糊 。() 尾 周 围 脓 肿 和 或 炎 性 包 块 , C 5阑 T表 现 为 阑 尾 周  围团块状 软组织样 密度 影 ,中心可 有液性 低密度 影和( 气体  或) 影。另外 间接 征象 还包括 阑尾周 围积液 、肠道 反应性积气 等。   急 性阑尾炎分级依据Ra — o o s s 结合 手术 和病 理提出的  p tp ul 等  o C 表 现分级 ,分为0 级 。()级 :充液或 充气 的阑尾管 内径  T ~5 10 <6 0 . mm,为 正常 阑尾 。( )级 :充液 的阑尾直 径6 .mm  21 ~7 9 并 阑 尾 周 围 无 异 常 改 变 ,为 阑 尾 炎 可 能 。()级 :充 液 的 阑 尾  32 直 径 >6 m并 阑 尾 壁 增 厚 , 但 无 阑 尾 周 围 渗 出 , 为 单 纯 性 阑  a r 不典型 ,临床往往诊断困难 ,对于这部分病人进行影像学检查非  常 有 必 要 。本 文 收 集 2例 经 手 术 和 病 理证 实为 儿 童 、老 年 人 急性   2 阑尾炎的多层螺旋C T影像资料

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